22.10.2023

ПИСЬМО Роструда от 24.01.2020 № ПГ/37449-6-1

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ПИСЬМО Роструда от 24.01.2020 № ПГ/37449-6-1». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Комментарий к ст. 350 ТК РФ

2. Продолжительность рабочего дня инвалидов

3. Продолжительность рабочего дня перед выходными и праздниками

4. Требования к массажному кабинету: санитарные правила и нормы

5. Как рассчитать нагрузку медсестры/медбрата по массажу

6. Должностная инструкция по специальности «Массажист медицинского учреждения»

7. Особенности рабочего времени при совместительстве

8. Норма времени на переодевание СИЗ и рабочее время

9. Организация труда в ночное время

Не обговаривается в ТК РФ и максимальное время ежедневной работы при сменном графике. Таким образом, нередки случаи, когда длина смены может составлять целые сутки. Нарушением это не является: в любом случае недельное количество часов не может быть больше 40.

Комментарий к ст. 350 ТК РФ

1. Труд медицинских работников интенсивен и требует значительного физического и нервного напряжения, что обусловлено высокой ответственностью за жизнь и здоровье человека. Поэтому в трудовом законодательстве для указанной категории работников предусмотрено сокращение продолжительности рабочего времени. По общему правилу продолжительность рабочего времени всех без исключения медицинских работников не должна превышать 39 часов в неделю.

2. Нормы о сокращении рабочего времени для отдельных категорий работников здравоохранения установлены некоторыми специальными федеральными законами. Так, отдельным категориям медицинских работников, занятым на работах с химическим оружием, предусмотрена 24-часовая и 36-часовая рабочая неделя (в зависимости от группы работ) в соответствии со ст. 5 Закона о социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием. Перечень должностей (профессий) работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с химическим оружием (ХО), предусмотренных ч. 2 (первая группа работ) и ч. 3 (вторая группа работ) ст. 1 Закона о социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием, утвержден Приказом от 19.12.2002 Минздрава России N 386 и Российского агентства по боеприпасам N 714. Сокращается продолжительность рабочего времени медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи в соответствии с Законом о предупреждении распространения туберкулеза, а также работникам здравоохранения, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей, согласно Закону о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции.

3. Конкретная продолжительность сокращенного рабочего времени медицинских работников дифференцирована в зависимости от вида и специфики работы, от степени вредности и опасности условий, в которых она осуществляется, и определена Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности», причем в нем указаны только те работники, продолжительность рабочего времени которых составляет менее 39 часов в неделю в связи с работой в неблагоприятных условиях.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ 36-часовая рабочая неделя установлена, в частности, врачам, в т.ч. врачам — руководителям структурного подразделения (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу инфекционных больниц, отделений, палат, кабинетов, кожно-венерологических диспансеров, отделений, кабинетов, осуществляющих работу по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;

— врачам, в т.ч. руководителям структурного подразделения (кроме врача-статистика), среднему и младшему медицинскому персоналу лепрозориев;

— отдельным категориям медицинских работников лечебно-профилактических учреждений (больниц, центров, отделений, палат) по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями; врачам, в т.ч. руководителям отделения, кабинета (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических, наркологических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, палат и кабинетов (в т.ч. детских), осуществляющих работу непосредственно по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;

— старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи городов Москвы и Санкт-Петербурга; фельдшерам или медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи городов Москвы и Санкт-Петербурга; врачам-психиатрам; среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах по оказанию медицинской помощи и эвакуации граждан, страдающих психическими заболеваниями, а также среднему и младшему медицинскому персоналу, выполняющему работы непосредственно по эвакуации инфекционных больных станций (отделений) скорой медицинской помощи, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи, отделений выездной экстренной и консультативной медицинской помощи областных, краевых и республиканских больниц; некоторым категориям медицинских работников организаций государственной санитарно-эпидемиологической службы, в т.ч. врачам-эпидемиологам, врачам-вирусологам, врачам-бактериологам, среднему и младшему медицинскому персоналу, работающим непосредственно с живыми культурами (зараженными животными), а также врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах в отделе особо опасных инфекций, и некоторым иным категориям медицинских работников определенных организаций и учреждений здравоохранения.

33-часовая рабочая неделя предусмотрена: для врачей лечебно-профилактических организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов), проводящих исключительно амбулаторный прием больных; врачей и среднего медицинского персонала физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, кабинетов, работающих полный рабочий день на медицинских генераторах ультракоротковолновой частоты «УКВЧ» мощностью свыше 200 Вт; врачей-стоматологов, врачей-стоматологов-ортопедов, врачей-стоматологов-ортодонтов, врачей-стоматологов детских, врачей-стоматологов-терапевтов, зубных врачей, зубных техников (кроме врача-стоматолога-хирурга, врача — челюстно-лицевого-хирурга) стоматологических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов).

Продолжительность рабочего дня инвалидов

Инвалидам ст. 94 ТК РФ запрещает трудиться сверх дневной нормы, однако саму норму не устанавливает. Это связано с тем, что каждое заболевание индивидуально, некоторые инвалиды могут работать без ограничений, а некоторые вообще не имеют возможности трудиться.

Каждый инвалид перед трудоустройством либо после получения инвалидности должен обратиться в поликлинику, которая выдает медицинское заключение в соответствии с требованиями Приказ Минздрава России от 14.09.2020 № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений», утвердившего Порядок выдачи медицинских справок и заключений (далее — Порядок). Заключение содержит оценку состояния здоровья конкретного инвалида на основании обследования. Согласно п. 14 Порядка заключение должно содержать выводы о наличии противопоказаний к осуществлению трудовой деятельности, учебы, соответствии состояния здоровья выполняемой работе.

Таким образом, врач может ограничить максимальное ежедневное время труда конкретного инвалида либо вовсе запретить труд. Ограничение либо запрет труда инвалидов нельзя расценивать как ограничение конституционного права человека на труд, поскольку в данном случае такие меры направлены на защиту личности.

Продолжительность рабочего дня перед выходными и праздниками

Перед выходными и праздниками (нерабочими) продолжительность рабочего времени должна уменьшаться на 1 час. Это императивное требование ст. 95 ТК РФ. Между тем статья предусматривает и исключение из правила.

Так, если в организации невозможно установить сокращенный день накануне выходных или праздников, поскольку деятельность непрерывна, допускается перенос данного времени отдыха на другое время либо денежная компенсация работникам (применяются правила оплаты сверхурочной работы).

Если в организации шестидневная рабочая неделя, время работы в предпраздничный день или день перед выходным не может быть больше 5 часов. В отношении пятидневной рабочей недели каких-либо схожих правил нет.

Примерный список праздничных дней установлен разделом 1 Рекомендаций Роструда по вопросам соблюдения норм трудового законодательства от 02.06.2014 № 1.

Требования к массажному кабинету: санитарные правила и нормы

За 1 условную массажную единицу принята массажная процедура, на выполнение которой требуется 10 минут времени.

Курс массажа условно делится на 3 периода: 1) вводный – 1–3 процедуры, необходимые для выяснения ответной реакции организма на массаж (уменьшение боли, появление сонливости, легкости и свободы движений).

В соответствии Трудовому Кодексу Республики Казахстан (далее – ТК РК) продолжительность одной ставки ежедневной работы (рабочей смены) при пятидневной рабочей неделе не может превышать 8 часов при недельной норме 40 часов.

Перерывы между курсами могут длиться от десяти дней до 2–3 месяцев, в каждом случае это решается индивидуально. Число процедур после перерыва в зависимости от состояния пациента может быть уменьшено или увеличено.

При массировании анатомо-топографических областей тела, не являющихся смежными, каждая из процедур учитывается самостоятельно.

Расчетные нормы нагрузки медсестер по массажу. Количество условных единиц на выполнение массажных процедур. Приложение.

Суточный график работы предполагает исполнение работником своих трудовых обязанностей непрерывно в течение 24 часов в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и условиями трудового договора.
Чтобы работа в таком режиме не нарушала нормы трудового законодательства, работодателю нужно выполнить одновременно три условия по продолжительности рабочего времени и времени отдыха.
Запрещено включать в суточные графики беременных женщин, несовершеннолетних лиц и некоторые другие категории лиц.
Оплата работы по суточному графику должна учитывать фактически отработанное сотрудником время, а также доплаты за работу в ночное время, праздники и т. д.

Как рассчитать нагрузку медсестры/медбрата по массажу

В трудовом законодательстве отсутствуют параметры должностной инструкции. Это вынуждает работодателей создавать документ на базе типовых образцов инструкций, ориентируясь на общепринятые нормы делопроизводства и отраслевые стандарты.
Над ним находится шиповатый слой, в котором находятся несколько рядов клеток кубической и ромбовидной формы. Над ним находится зернистый слой, состоящий из одного или нескольких слоев клеток с ровными контурами. На ладонях и подошвах зернистый слой значительно утолщен и содержит 4–5 рядов клеток.

Существуют требования в отношении вентиляции и отопления. В кабинете обязателен постоянный приток свежего воздуха. Поэтому помещение нужно оборудовать качественной системой вентиляции или кондиционером. Во избежание сквозняков и обдувов проветривание осуществляется между сеансами. Температура в кабинете должна быть в пределах +20…+24оC. При необходимости зимой используются обогревательные приборы.

В кабинете для проведения массажа должна присутствовать следующая мебель:

массажный стол, стул и столик;
шкаф для одежды массажиста и клиентов;
стулья;
ширма;
зеркало.

Для массажа рук используют специальный столик. Его длина должна быть 55 см, ширина – 30-35 см, высота – 65-70 см. Некоторые модели имеют регулируемую высоту, что позволяет массажисту «подгонять» рабочее место под себя и пациента.

Приложение к приказу Минздрава СССР от 18 июня 1987 г. № 817 Условные единицы на выполнение массажных процедур Примечание администрации: …

Зачастую сразу точно подобрать правильную дозировку не получается, ее нужно корректировать в процессе работы. Некоторые же массажисты стараются сделать по-другому: они просто просят клиента потерпеть, если массаж будет казаться им очень сильным или длительным, и даже не пытаются уменьшить нагрузку, хотя все признаки передозировки находятся прямо перед ними, так сказать «на столе».

В вашей семье появился малыш? Нужно позаботиться о том где и на чем он будет спать. Правильно выбранный матрас — это залог будущего здоровья…

Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболеваниях зубов и повышенной раздражительности. Применение массажа и самомассажа широко показано при различных недомоганиях.

Цена вопросаВыбор массажиста определяется не только профессионализмом и опытом массажиста, но и стоимостью его услуг. Конечно, мы все понимаем, что на здоровье экономить нельзя, но при этом не следует забывать, что дешевизна не может быть показателем качества, точно так же, как и наоборот. и достигают 400-500 грн.

Красоту сохраняет сбалансированное, полноценное питание, которое включает в себя в оптимальных соотношениях белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и минеральные вещества. Время переходов (переездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в условных массажных единицах по фактическим затратам.

Основные законодательно-нормативные акты по должностным стандартам были приняты в 2013-16 годах. В Постановлении Правительства №23, которое было принято в январе 2013 года, впервые официально устанавливался порядок составления профстандартов.

В 2015 был принят базовый закон по профстандартам — ФЗ-122. Этот Федеральный закон внёс соответствующие дополнения в трудовое и образовательное законодательство. К примеру, в Трудовом кодексе появились новые статьи 195.2 и 195.3, регулирующие ввод профстандартов в действие и их практическое применение.

А в 2016 году появилось Постановление Правительства №584, разъяснившее порядок использования должностных стандартов в бюджетных учреждениях и компаниях из частного сектора, контролируемых государством. В этом же году Минтруд разъяснил работодателям вопросы их использования в Письме №14-0/10/В-2253.

В 2018 году появился профстандарт 02.042, описывающий характеристики и функции специалиста по медицинскому массажу. Он включает четыре части.

В начале документа содержатся данные о цели деятельности массажиста и его отношении к видам и группам экономической деятельности.

Во второй части дана функциональная карта должности массажиста: описание его трудовых обязанностей и их составляющих. Основной функцией специалиста является проведение медицинского массажа. Она разделена на следующие части:

Обследование пациента для определения нужной ему методики массажа.
Выполнение массажа с учётом индивидуальных особенностей посетителя.
Ведение профильной документации.
Оказание необходимой медпомощи.

Более подробная характеристика обязанностей массажиста приведена в третьей части.

Для функции проведения медицинского массажа указаны:

Специалисты, готовые к её выполнению – массажист или медсестра/медбрат по массажу.
Требуемый от них уровень образования – среднее или высшее специализированное.
Опыт профильной работы не нужен.
Для допуска к работе от специалистов требуется наличие сертификата массажиста, прохождение медосмотров и соответствие требованиям допуска к медицинской деятельности.

Также отдельно указаны рекомендации для повышения квалификации: прохождение стажировок, участие в тренингах и т.д.

По каждой из четырёх составляющих функции дана следующая информация:

выполняемые массажистом трудовые действия;
нужные ему знания и умения;
дополнительные характеристики.

Если профстандарт требует от массажиста повышения квалификации, то кто должен его оплачивать?

Актуальное трудовое законодательство не содержит ответа на этот вопрос. Предполагается, что нюансы оплаты дополнительного обучения в индивидуальном порядке должны оговаривать сам специалист и руководители учреждения. Отдельно необходимо подчеркнуть, что массажиста нельзя уволить за отказ оплачивать повышение своей квалификации.

Когда профстандарты необходимы?

Они носят обязательный характер в трёх ситуациях:

Когда для профессии в нормативном порядке прописаны квалификационные параметры (ст. 195.3 ТК).
Если представители определённой специальности владеют правами на льготы и компенсации или для них установлены ограничения (ст. 57 ТК).
Если нанимателем является организация из бюджетного сектора или компания, которой владеет государство (Постановление Правительства №584).

В других случаях применение должностных стандартов носит добровольный характер.

Как лучше перевести организацию на систему профстандартов?

Обычно применяется следующий порядок операций:

Издание руководителем организации распоряжения о переходе на профстандарты.
Создание регламента, в котором закрепляются основные моменты перехода: сроки, ответственные руководители и пр.
Проведение анализа деятельности сотрудников организации. Рассматривается величина трудовой нагрузки, её соответствие профилям должностей и иные подобные моменты.
Исследуется качество применяемой в организации документации по персоналу.
На основе проведённого анализа в документацию вносятся необходимые корректировки с использованием положений соответствующих профстандартов.

После введения в действие новой документации работодатель может уже на корректной нормативной основе осуществлять необходимые преобразования в кадровой области: менять характер обязанностей сотрудников, переименовывать их позиции и т.п.

Какие именно документы подвергаются корректировкам?

В первую очередь изменения касаются должностных инструкций: в них преобразовываются разделы с описанием функций сотрудников и их квалификационных характеристик. Если внедрение профстандартов приводит к серьёзным преобразованиям в деятельности сотрудников, то вносятся соответствующие изменения в трудовые договора. Также могут меняться правила внутреннего распорядка: в них указывается, что приём на работу происходит с использованием критериев, заимствованных из соответствующих профстандартов.

Минтруд расширил перечень специальностей в графе «Требования к образованию и обучению.

Старая версия:

требования к уровню образования специалиста по медицинскому массажу

Новый перечень специальностей, позволяющие проводить медицинский массаж

Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Медицинский массаж» (для лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)»

или

Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и профессиональная переподготовка по специальности «Медицинский массаж»

или

Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Медицинский массаж»

или

Высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Медицинский массаж»

Таким образом, осуществлять должностные обязанности медицинского специалиста по мед. массажу могут также и те медработники, у которых имеется подготовка по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия» с прохождением обучения по программе дополнительного профессионального образования – программам профессиональной профессиональной переподготовки по специальности «Медицинский массаж».

Должностная инструкция по специальности «Массажист медицинского учреждения»

Косметологический кабинет включает в себя кабинеты 3 типов:

Кабинет врачебного приема, в котором:
- консультируют клиентов;
- проводят обследования (дерматоскопию, измеряют объем поверхностного сала, смотрят, насколько активны сальные железы, исследуют десквамацию, пигментацию, трансдермальную потерю жидкости, эластичность, выполняют pH-метрию кожного покрова, профилографию, УЗ-исследование эпидермиса, исследуют ультразвуковым способом эпидермис, дерму, гиподерму, сосуды кожи, подкожную клетчатку, поверхностные мышцы).

Манипуляционный кабинет.

Этот кабинет предназначен для неинвазивных процедур (депиляции, дарсонвализации, косметологической чистки лица, криомассажа, криоорошения, ручного медицинского массажа лица, шеи, области декольте, аппаратного пилинга кожи и поверхностного пилинга).

Процедурный кабинет.

Процедурная предназначена для инвазивных процедур (инъекционного введения наполнителей тканей, инъекции препаратов токсина ботулизма, инъекционной коррекции рубцов, мезотерапии, биоревитализации, срединного пилинга, инъекционного введения лекарств).

Чтобы точно установить, какие именно помещения должны находиться в составе косметологического кабинета/клиники, отталкиваться следует от конкретного вида специализированой медпомощи. Так, на основании п. 10.19.1. СанПиН 2.1.3.2630-10, оказывать косметологическую терапевтическую медпомощь (в том числе, с использованием физиотерапевтических лечебных способов), при которой не нарушается целостность кожных покровов, нужно в кабинете врача-косметолога.

Таким образом, на основании требований СанПиН косметологического кабинета, если вы не планируете оказывать какие-либо специальные лечебные процедуры, то можно оборудовать лишь кабинет врача-косметолога и этим ограничиться. Если же планируется оказание услуг в области инъекций, обязательно должен присутствовать отдельный процедурный кабинет. То есть перечень кабинетов в конкретном медицинском учреждении определяется непосредственно видами медпомощи, которые планируется предоставлять гражданам.

Кроме того, следует помнить, что в любом медучреждении, согласно нормам СанПиН, обязательно должны быть дополнительные помещения. Речь идет о вестибюльной группе, комнате отдыха сотрудников, санузлах, кладовых, помещениях административного назначения и т. д. Если есть возможность, выделите стерилизационную отдельно.

Если медицинская организация небольшая по площади, оборудование для стерилизации может быть установлено во врачебном кабинете. Если в медучреждении присутствует процедурный кабинет и, следовательно, оказываются инъекционные косметологические услуги, помещение для стерилизации должно располагаться отдельно.

Стандарты оснащения косметологического кабинета регламентированы Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н «Об утверждении Порядка оказания медпомощи населению по профилю «косметология».

Стандарты оснащения косметологического кабинета:

врачебный кабинет;
манипуляционный кабинет;
процедурный кабинет.

Если косметолог не соблюдает законодательные требования относительно оборудования кабинета, на него налагают штраф от 49 999 тыс. руб. за каждое нарушение. Периодичность плановых проверок – раз в года, внеплановых – по обращению (жалобе), в том числе анонимному.

В составе косметологического кабинета могут находиться и другие помещения, в частности, кабинеты для:

лечения аппаратными методами;
лечения волос;
лечения ногтей;
медицинского массажа лица и тела (могут совмещаться с манипуляционным, но лишь в том случае, если кабинеты оснащены в соответствии с законодательными требованиями).

Следует подчеркнуть, что Приказ Минздравсоцразвития не учитывает требований СанПиН, норм Контроля качества, Правил оказания платных медуслуг, Основ здравоохранения, Квалификационных требований к специалистам, Правил хранения лекарственных средств, Порядка создания врачебной комиссии. В случае нарушения или незнания законодательных требований медицинская деятельность косметологического кабинета может быть приостановлена.

Требования СанПиН косметологического кабинета обязательны к соблюдению для всех регионов РФ. Оснащение подобных учреждений должно полностью отвечать установленным нормам. Но перед оборудованием кабинета необходимо сформировать список услуг, которые вы планируете оказывать.

Чтобы оснастить косметологический кабинет в салоне, нужно обзавестись аппаратами для фотоомоложения и эпиляции. Если косметологический кабинет вы разместите в клинике, перечень необходимого оборудования будет более обширным. Требования СанПиН косметологического кабинета гласят, что данное помещение обязательно должно быть оборудовано аппаратами для эпиляции, криолиполиза, фракционного фототермолиза, RF-лифтинга, лазерами для удаления сосудов и тату, УЗ-липолиза и т. д.

Всю аппаратуру, которой сегодня оснащают косметологические кабинеты, можно классифицировать по уровню вмешательства в организм и оказываемому воздействию. Так, различают:

wellness-оборудование;
профессиональные аппараты;
прочее оборудование.

Wellness-аппараты – это специальное оборудование, оказывающее на организм непродолжительный эффект, близкий физиотерапевтическому. Wellness-аппараты включают в себя установки, при помощи которых проводят:

дарсонвализацию;
электромиостимуляцию;
электроэпиляцию;
УЗ-чистку кожи;
вакуумный липолиз и липолиз при помощи электротока;
любой вид массажа;
процедуры, помогающие получить искусственный загар.

Ирина Галоян, генеральный директор консалтинговой компании «Деловой Мир», Москва

Обращаем Ваше внимание на то, что в СанПиН отсутствуют некоторые прямые требования, которые раньше необходимо было соблюдать. Они касались:

мытья посуды в нескольких секциях ванны и при определённой температуре;
запрета на использование плит, работающих на дровах, углях, другом твёрдом топливе;
обязательного присутствия естественного освещения;
дезинфекции и мойке уборочного инвентаря в конце смены;
прямого запрета на использование посуды со сколами;
хранения чистой кухонной посуды на стеллажах установленной высоты;
наличия инструкции о мытье посуды;
наличия при себе медицинской книжки у курьера;
хранения муки и крупы на установленной высоте;
конкретных сроков годности: хранение салатов (3 часа);
запрета на приготовление макарон по-флотски, яиц-глазуньи;
хранения пищевых отходов в отдельном холодильнике;
конкретной температуре горячих блюд;
использования ветоши;
соблюдения процедуры обработки яиц;
выполнения специальных этапов при обработке овощей;
выноса отходов.

При необходимости соблюдение этих требований может продолжаться, однако в ходе санитарной проверки оценивать их исполнение не будут.

Таким образом, в данной статье мы рассказали Вам об основных изменениях и нововведениях, которые отображены в СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Советуем Вам при необходимости ознакомиться с новым СанПиН самостоятельно.

Также мы рады сообщить, что наша программа «Детский сад: Питание» уже обновлена в соответствии с действующим правовым актом и доступна пользователям!

Перечень основных шагов для открытия массажного кабинета:

определение основной целевой аудитории, кто является нашими клиентами, их основные потребности и интересы;
изучение выбранного сегмента рынка – основных конкурентов, возможности развития;
формирование перечня услуг массажного кабинета, исходя из потребностей целевой аудитории и конкурентной среды;
определение необходимых документов, в том числе получения специальных лицензий;
поиск подходящего помещения;
закупка необходимого оборудования;
подбор персонала;
организация мероприятий по продвижению.

Перед тем, организовывать массажный бизнес, необходимо определить свою основную целевую группу, то есть своих потенциальных клиентов. Клиенты, посещающие массажиста по медицинским показаниям, могут приезжать и из других районов города, если их устраивает уровень обслуживания. Для клиентов, заказывающих услугу для ухода за собой или просто для релаксации, важнее нахождение салона поблизости с домом.

Примерный портрет целевой аудитории в зависимости от основной концепции и ценовой политики:

При открытии элитного массажного салона с широким перечнем услуг, включающим и мануальную терапию, и скульптурный массаж потенциальными клиентами будут люди с высоким доходом. Для такого уровня бизнеса необходимо арендовать помещение в элитных районах, или центре города, активно рекламироваться в СМИ, нанимать только высококлассных профессионалов (в.ч. числе и зарубежных специалистов).
Клиентами салона, доступного среднему классу, оказывающего услуги лечебного и расслабляющего массажа, будут работающие люди в возрасте 25-45 лет (профессии, которые предполагают сидячий образ жизни и проблемы с позвоночником); дети школьного возраста; пациенты местной поликлиники, которым назначена реабилитация и пр. Такие кабинеты лучше всего организовывать в спальном районе.
Для салона, который предоставляет услуги косметологического и скульптурного массажа, основными клиентами будут женщины 30-55 лет, домохозяйки и работающие, проживающие в районе расположения салона.

Следующим шагом является оценка конкурентов, включающих не только салоны, оказывающие исключительно услуги массажа, но и спортивные клубы, салоны красоты, сауны и пр., которые в своем штате имеют массажиста. Оценивать конкурентов необходимо по перечню услуг, ценовой политике, сервису, удобству месторасположения. Важно также продумать, чем можно привлечь и удержать клиентов, свое уникальное предложение и перспективы развития.

Услуги массажа сегодня предоставляются во всех заведениях, специализирующихся на красоте и здоровье (фитнес-клубы, салоны красоты, оздоровительные центры). Для начала работы необходим минимальный капитал для покупки кушетки и специальных масел. В том случае, если вы не представляете услуги мануальной терапии, то не понадобится и лицензия Министерства здравоохранения, что значительно упрощает регистрацию бизнеса. В связи с малыми инвестициями проект очень быстро окупается (от 2 до 6 месяцев).

Услуги массажа сейчас предоставляются во всех заведениях, связанных с красотой и здоровьем

Помещение необходимо подбирать из соображений удобства для клиентов и требований санэпидемстанции. Более 70% клиентов посещает массажный кабинет с целью релаксации, поэтому обстановка должна быть соответствующей: комфортная мебель, профессиональная кушетка, аудиосистема с подходящей музыкой, свежий ремонт.

Согласно требованиям СЭС, на одно рабочее место массажиста требуется минимум 8 квадратных метров площади.

Помните: Разрешение на проведение массажных процедур не дадут, если кабинет располагается в подвальном помещении, так как это является нарушением санитарных норм.

Для комфорта посетителей в массажном кабинете должна быть комната ожидания с удобным диваном, телевизором и разнообразными журналами. В неё же можно установить стойку для администратора. Необходимо подыскать помещение площадью 50–60 квадратных метров. Обязательно следует установить санузел, стены и пол должны быть покрыты кафелем и моющимися обоями. Можно устроить массажный салон и на дому. В этом случае минимальная площадь, которая вам понадобится, составит 10 квадратных метров.

Возле здания должно быть несколько парковочных мест, чтобы у клиентов не возникало трудностей с тем, где оставить машину. Это значительно повысит лояльность посетителей.

Что касается приобретения помещения, то это личное дело каждого предпринимателя. Лучше всего его арендовать с возможностью дальнейшего выкупа. И если бизнес будет приносить стабильный доход, то вы сможете его приобрести.

Помещение под массажный кабинет должно отвечать нормам СЭС и запросам посетителей

Массажный кабинет должен быть оборудован:

массажной кушеткой (1–2 штуки);
массажным столом;
диваном и журнальным столиком для комнаты ожидания;
шкафами и стеллажами для администратора.

Также для работы массажистам понадобятся специальные масла. Закупаются они обычно оптом, так как большие объёмы продаются по низким ценам, а в связи с тем, что во время сеансов используются полотенца, которые необходимо стирать, то рекомендуется купить и установить стиральную машину.

Для работы массажного кабинета необходим стол, кушетки и специальные масла

Бизнес
- Банки
- ИП
- система Платон
Бухгалтерский учет и отчетность
- ККТ
- Бухгалтерская отчетность
- КБК
Кадры
- Выплаты персоналу
- Больничный лист
- Декретный отпуск
- Отпуск
Налоги
- УСН
- ЕНВД
- ПСН
- НДС
- Страховые взносы ФСС
- НДФЛ
- Страховые взносы ПФР
- 6-НДФЛ
- Проверки
Право
- Штрафы

Все рубрики

Кабинет маникюра может выступать отдельным помещением или составляющей частью косметического салона, спа-центра, сауны, торгового центра.

Варианты размещения по СанПиН:

Цокольный, первый или второй этаж жилого дома с отдельным входом;
Отдельное здание, имеющее все необходимые коммунальные условия согласно нормам;
Помещение-пристройка;
Любой этаж центра или салона красоты с более широким перечнем услуг;
Гостиница, спа-салон;
Дом отдыха, санаторий, интернат, медицинские организации, стационары.

Разрешается размещать маникюрный кабинет в помещениях без естественного освещения, только с искусственным, при соблюдении требований к такому освещению. В параметры микроклимата, которые могут проверяться, и которые необходимо соблюдать в обустройстве маникюрного кабинета по СанПиН, входят: температура, влажность, отопление, освещенность.

Для кабинета маникюра и педикюра требования СанПиН предписывают необходимость оборудовать рабочие места мастера комбинированным или искусственным освещением, соблюдать требования к влажности, температуре и воздухообмену. Также обязательно наличие подводки холодной и горячей воды или установка водонагревательных приборов, если горячая вода не подается централизованно.

Главное требование можно описать одним словом – чистота. Все меры профилактики сводятся к:

Уборка в кабинете
Дезинфекция рабочего места мастера
Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация инструмента
Сбор и утилизация отходов

Профилактическая дезинфекция мебели, помещения, инструментария, одежды, оборудования проводится в соответствии с графиком дезрежима, выполняться регулярное проветривание и обеззараживание воздуха.

Два раза в день, в том числе после окончания работы, в помещении маникюрного кабинета должна проводиться влажная уборка с использованием дезинфицирующих препаратов по бактериальному режиму.

Раз в неделю должна проводиться генеральная уборка с обработкой дезинфицирующими средствами стен, полов, внешней и внутренней частей мебели, окон, дверей и подоконников по противогрибковому и противовирусному режимам.

Для этого лучше подобрать универсальное средство, которое одновременно моет и дезинфицирует, а также работает в трех режимах – бактериальном, противогрибковом и противовирусном, например, Чистодез.

Средство должно иметь 4-й класс химопасности, это означает, что его можно разводить в присутствии клиентов в помещениях, а также не требуется смывать после использования. Запасов дезинфицирующих средств должно быть на 1 месяц.

График уборок также составляется на месяц, даты прописываются в специальном журнале по ведению и учету дезрежима вместе с используемым веществом и его концентрацией. Для соблюдения режимов уборок назначается ответственный сотрудник.

Педикюрная подушка должна быть в клеенчатом чехле, который необходимо протирать или орошать дезинфицирующим раствором быстрого действия (30 сек-3 мин) после каждого клиента. Процентный раствор готовится по режиму дезинфекции при грибке.

Ванночки для рук погружаются в дезинфицирующий раствор после каждого клиента в соответствии с режимом обработки при грибковых заболеваниях.

Все процедуры с кожей и химикатами осуществляются мастерами в одноразовых перчатках. Для обработки поверхностей и контракта с кожей используются одноразовые непромокаемые салфетки.

Дезинфекция, следующая за ней предстерилизационная очистка и завершающая стерилизация обязательны для инструментов и материалов, используемых при манипуляциях с кожей и слизистыми.

Сначала все режущие инструменты и рабочие материалы, контактировавшие с кожей, помещаются в дезинфицирующий раствор, затем очищаются щеткой под проточной водой, а затем стерилизуются любым из способов, разрешенных СанПин. К ним относятся сухожаровой шкаф, автоклав и гласперленовый стерилизатор.

В ряде случаев разрешена химическая стерилизация. Подробно о стерилизации инструментов и использовании стерилизационного оборудования.

Согласно нормам СанПиН для маникюра и педикюра, для работников ногтевого сервиса обязательными являются:

Санитарная книжка;
Прохождение медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических плановых.

Для работы мастером маникюра не нужна лицензия, но прохождение специализированных курсов и курсов повышения квалификации с дипломами и сертификатами является обязательным.

Для проведения качественных процедур стоит помнить, о том что массажный кабинет должен отвечать всем высоким санитарным, эстетическим требованиям. В первую очередь, нужно выбрать правильное помещение для дальнейшего обустройства. Рассмотрим, каким требованиям следует придерживаться при выборе пространства:

Площадь.

Для работы одного массажиста, площадь обязана составлять не менее 12 квадратных метров. Если в помещении имеется несколько массажистов, то площадь рассчитывается: на единое рабочее место не меньше 8 квадратных метров.

Вентиляция. Необходимо имение вентиляции или кондиционера, которые регулярно проветривают помещение. Во время проведения процедуры лучше всего избавится от наличия больших сквозняков.

Отопление.

Температура не менее +20 градусов. Для обеспечения тепла в зимний период можно использовать отопительные приборы, центральное отопление.

Освещение.

Должно иметься необходимое естественное освещение. В вечернее время, с помощью искусственного света, рабочее место массажиста должно освещаться.

Помимо теплого, приятного пространства, необходимо правильно оборудовать массажный кабинет в соответствии со всеми санитарными нормами.

Для проведения процедур в комнате обязательно требуются:

Аптечка. Для оказания первой медицинской помощи при необходимости. В аптечке обязательно наличие всех медикаментов, лекарств, предметов согласно с соответствием.
Мебель. Вся мебельная принадлежность должна соответствовать нормам. Обязательно наличие массажного стола, кушетки, шкафа, ширмы, столов и стульев. Пространство должно быть максимально практично, комфортабельно обустроено.
Материал. Для кабинета важным является поверхность, материал из которой изготовлена мебель, оборудования, необходимые инструменты.
Дополнительные принадлежности. Стоит помнить о наличие достаточного количества масла для массажа, крема, валиков, подушек, полотенец, ароматических свечей, самых необходимых элементов. Можно обустроить в пространстве зону с кедровой бочкой. Данный процесс самое лучшее дополнение после процедуры. Бочка занимает минимальное место, она полезна и удобна в использовании.

N 817 УСЛОВНЫЕ ЕДИНИЦЫ НА ВЫПОЛНЕНИЕ МАССАЖНЫХ ПРОЦЕДУР —-T—————————————T———————¬ ¦ NN¦ Наименование массажной процедуры ¦Количество условных ¦ ¦п/п¦ ¦массажных единиц при¦ ¦ ¦ ¦выполнении процедуры¦ ¦ ¦ ¦ взрослым и детям ¦ +—+—————————————+———————+ ¦1.

¦Массаж головы (лобно-височной и заты-¦ 1,0 ¦ ¦ ¦лочно-теменной области) ¦ ¦ +—+—————————————+———————+ и далее по тексту Валерий Валерьевич Самойленко Автор темы Новичок Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 13.09.2010 Должность: медсестра по массажу Откуда: москва » 15 сен 2010, 15:34 Валерий Валерьевич,так значит на 1ставку я должна работать 6,5ч?Или на детские сады это не распространяется? Эксперт Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 01.04.2009 В медицине с: 1986 Должность: Исполнительный директор РАМС Откуда: Санкт-Петербург » 15 сен 2010, 19:54 Простите, о чем Ваш вопрос? Определитесь, пожалуйста.

Получите бесплатную юридическую консультацию!

Они зависят от места работы, требований и вида массажа. Минимум — это прием и консультирование клиента.

Более подробный список:

Предварительный прием, опрос;
Подготовка рабочего места и подготовка посетителя;
Закупка материалов, своевременная замена принадлежностей;
Знание всех показаний и противопоказаний;
Разбираться в составе и свойствах массажных кремов и масел;
Консультирование;
Внимательное отношение к клиенту во время массажа;
Соблюдение санитарных норм, уборка и подготовка массажного кабинета;
Соблюдение техники безопасности;
Оказание неотложной помощи в экстренных случаях.

Успешно справляться с этими обязанностями массажисту помогает медицинская квалификация.

Массаж — это воздействие на тело человека с целью оздоровления организма, расслабления мышц, устранения зажимов. Это также налаживает работу внутренних органов и убирает дискомфорт.

На тело человека оказывают воздействие руками и аппаратами: растирают, а также используют вибрации и давление. Массаж делают не только в воздушной, но и в водной или иной среде. При этом используют масла, крема, гели и другие смеси для дополнительного эффекта. Прежде всего они нужны для легкого скольжения и чтобы не было травм. Также смеси усиливают или ослабляют воздействие руками, помогают достичь нужного эффекта. Например, одни масла приводят тело в тонус, а другие расслабляют все мышцы.

Массаж делится на спортивный, косметический и лечебный.

Спортивный. Он нужен для восстановления тела после занятий физкультурой и для подготовки к этим занятиям. Тело становится выносливее, крепче, а мышцы эластичнее. Снижается возможность получить травму, повышается стрессоустойчивость. Организм после нагрузок восстанавливается быстрее. В целом массаж воздействует на циркуляцию лимфы и крови.
Косметический. Разновидность ухода за кожей. У него много разновидностей. Например, к такому массажу относят антицеллюлитный.

У медицинского массажа широкая сфера применения. Его используют при восстановлении и во время терапии. Назначить его может только врач.

Польза массажа:

Полностью снимает боль в мышцах, шее и плечах, на время убирает хронические боли в спине;
Нормализует циркуляцию лимфы;
Нормализует метаболизм;
Делает мышцы более эластичными, повышает их тонус;
Снимает напряжение, расслабляет;
Улучшает кровообращение;
Понижает или повышает давление;
Кожа насыщается питательными веществами и кислородом;
Убираются отмершие клетки эпидермиса, кожа на лице и теле лучше дышит, приобретает более здоровый цвет и становится эластичнее;
Выводит из организма продукты обмена вместе с потом и кожным салом;
Повышает подвижность суставов;
Делает связки эластичнее;
Успокаивает или возбуждает нервную систему;
Повышает газообмен;
Снижает нагрузку на сердечнососудистую систему;
Улучшает приток крови к внутренним органом;
Укрепляет иммунитет;
Устраняет спазмы и избавляет от судорог;
Делает сон крепким, избавляет от бессонницы;
Укрепляет иммунитет;
Нормализует эмоциональный фон;
Повышает работоспособность и стрессоустойчивость;
Предотвращает развитие заболеваний.

Так же, как и в любой другой области, здесь есть свои достоинства и недостатки. Насколько они критичны, каждый решает сам.

Основные плюсы:

Большая зарплата. Чем выше квалификация, тем проще устроиться на работу в продвинутые салоны или медцентры. Еще можно открыть свое заведение и заняться бизнесом, принимать клиентов на дому или совмещать работу на окладе и собственных клиентов.
График. Часто у массажистов он свободный, если они работают на себя, или позволяет работать в нескольких местах, если специалист на окладе. Можно работать в салоне, а в свободное время принимать клиентов у себя или выезжать к ним домой.
Востребованность. Существуют специализированные массажные салоны, а почти во всех обычных салонах красоты массаж включен в список услуг. То же самое касается и санаториев, оздоровительных центров и прочих заведений. Врачи часто прописывают людям массаж, и многие обращаются именно к частным специалистам, а не в какую-то организацию. У массажиста большой выбор рабочих мест.
Высшее образование необязательно. К счастью, медицинское образование бывает еще и среднее профессиональное.
Выбор специализации. Массаж бывает нескольких видов. Можно начать с одного, а потом уже решить, нравится эта область, нравится ли быть массажистом и продолжать ли обучение другим методикам.

Такой массаж подразделяется на несколько видов:

Классический. Массируют конкретную область.
Точечный. Тот же классический, но с учетом рефлексов. Направлен на избавление от боли и спазмов, снятие напряжения. Положительно влияет на работу внутренних органов.
Периостальный. Восстанавливает поврежденные органы: кости, суставы, мышцы, сухожилия и т. д.
Соединительнотканный. Положительно влияет на соединительные ткани.
Рефлекторный. Специалист стимулирует нервные окончания. Он воздействует на места на коже, которые связаны со спинным мозгом. Эффект от этого — оздоровление внутренних органов.
Аппаратный. Манипуляции с телом с помощью массажных приборов: роликов, вакуума, ультразвуковых и радиоволн, инфракрасного света, электричества, вибраций. Существуют комбинированные аппараты.

Как таковых направлений нет, на курсах изучают полный комплекс перечисленных техник.

Особенности рабочего времени при совместительстве

В связи с сокращением рабочего времени у медицинских работников возникает вопрос: могут ли они работать по трудовому договору в нескольких местах по совместительству? Могут, однако, и здесь есть свои особенности. Ряд из них установлен постановлением Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 (далее – постановление № 41).

Продолжительность работы у каждого работодателя устанавливается соглашением сторон (работника и работодателя), однако она не может превышать половины месячной нормы рабочего времени исходя из продолжительности рабочей недели. Если половина месячной нормы по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, то продолжительность работы по совместительству не должна превышать 16 часов работы в неделю. Младший медперсонал может работать по совместительству у каждого работодателя не более месячной нормы рабочего времени. У врачей и среднего медперсонала районов или городов, где имеется дефицит медицинских кадров, продолжительность работы по каждому трудовому договору также не может быть выше месячной нормы рабочего времени.

При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.

Медработникам, ведущим свою деятельность в сельской местности, при совместительстве может быть увеличена продолжительность рабочего времени, но только по решению Правительства РФ и с учетом мнение общероссийского профсоюза и общероссийского объединения работодателей. Так, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 12.11.2002 № 813 таким работникам можно работать по совместительству в общей сложности 8 часов в день и 39 часов в неделю.

Следует учесть, что к совместительству не относятся:

проведение медицинской экспертизы с разовой оплатой;
осуществление консультирования высококвалифицированными специалистами в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год и другое (п. 2 постановления № 41).

Выполнение указанных работ допускается в основное рабочее время с согласия работодателя.

В стационарных лечебных учреждениях, отделениях скорой помощи, травматологии устанавливаются ночные дежурства (с 22.00 до 6.00). Работа ночью может осуществляться в разных режимах:

входить в основное рабочее время;
на ночь может выпадать смена при сменном графике работы;
медработника могут привлечь к работе ночью в непредвиденных ситуациях;
ночные дежурства могут быть работой по совместительству.

При ночной работе медиков действуют общие положения, установленные ст. 96 ТК РФ. Детально вопросы такой работы регламентируются внутренним локальным актом организации (положением, коллективным договором и т.д.)

В отношении работы в ночные часы у медиков обычно возникает два острых вопроса: может ли медработник спать во время ночного дежурства и как оплачиваются ночные часы?

Сон на рабочем месте при ночной работе допустим, но не для всех категорий медработников. Так, не должен спать (Минздрав СССР письмо от 11.12.1954 № 02-19/21):

медперсонал, оказывающий скорую помощь, экстренную или неотложную хирургическую, терапевтическую, гинекологическую помощь;
средний медперсонал психоневрологических учреждений, детских больниц, родильных домов и отделений, хирургических отделений больниц, а также больниц и отделений для острозаразных больных;
младший медицинский персонал стационаров.

Остальные медработники вправе иметь перерыв на сон от 30 минут до 2 часов. Однако локальным нормативным актом медорганизации могут быть установлены и более продолжительные периоды для сна и отдыха.

Оплата за ночные часы всегда должна осуществляться в повышенном размере – как минимум на 20% выше обычной оплаты (постановление Правительства РФ от 22.07.2008 № 554). Конкретные цифры устанавливаются положением об оплате труда медорганизации.

В качестве примера можно привести приказ ФТС России от 16.12.2011 № 2529 «О системе оплаты труда работников таможенных органов РФ и учреждений, находящихся в ведении ФТС России, установленной в соответствии с постановлением Правительства РФ от 5 августа 2008 г. № 583». Так согласно п. 28-29 этого приказа работникам учреждений здравоохранения, в том числе водителям санитарного автотранспорта, производится повышенная оплата труда за работу в ночное время из расчета 50 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада, рассчитанного за час работы) за каждый час работы в ночное время. Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи, выездному персоналу и работникам связи отделений скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения производится повышенная оплата труда за работу в ночное время из расчета 100 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада, рассчитанного за час работы) за каждый час работы в ночное время.

Не стоит забывать и о том, что некоторым медработникам вообще нельзя устанавливать ночные дежурства: это беременные женщины и работники до 18 лет (ст. 224 ТК РФ). Можно привлечь к такой работе, но только с согласия работников и при отсутствии у них медицинских противопоказаний:

женщин с детьми до 3 лет и детьми-инвалидами;
работников с инвалидностью;
работников, ухаживающих за больными членами семьи;
одиноких матерей;
опекунов детей до 5 лет.

Норма времени на переодевание СИЗ и рабочее время

Специфика труда предполагает, что в рабочий день водителя включается не только время непосредственного управления автомобилем, но сопутствующие периоды:

специальные перерывы для отдыха от управления автомобилем;
время на подготовительные и заключительные работы перед выездом и после возвращения в организацию, при междугородних перевозках — время, отведенное на необходимые работы в пункте оборота;
время на медицинский пред- и послерейсовый осмотр водителя;
стоянка в пунктах погрузки/разгрузки грузов, посадки/высадки пассажиров;
простои, которые случились не по вине водителя;
время, необходимое для устранения обнаруженных на маршруте поломок и неисправностей, которые не требуют разборки механизмов или буксировки в автосервис;
время охраны груза и автомобиля во время стоянки на конечных и промежуточных пунктах при осуществлении междугородних перевозок в случае, если такие обязанности предусмотрены трудовым договором (контрактом), заключенным с водителем;
для дальних маршрутов, когда в рейс отправляются два водителя, — время пребывания на рабочем месте второго водителя, когда тот непосредственно не управляет автомобилем.

То есть если у водителя установлен семичасовой рабочий день, то в него входят и медосмотры до и после выезда в рейс, и промежуточные перерывы для отдыха, и время для погрузки/разгрузки.

Важно! Некоторые периоды могут засчитываться не полностью:

время охраны груза — не менее 30 %;
время второго водителя, когда он не управляет ТС, — не менее 50 %.

Пример. Водитель получает задание забрать со склада строительные материалы, доставить их в обособленное подразделение в другом городе и вернуться в гараж.

Период	Фактическое время	Рабочее время
Предрейсовый осмотр	15 минут	15 минут
Управление ТС	30 минут	30 минут
Погрузка	30 минут	30 минут
Управление ТС	3 часа	3 часа
Охрана груза	2 часа	40 минут (30 %)
Разгрузка	30 минут	30 минут
Управление ТС	3 часа	3 часа
Послерейсовый осмотр	15 минут	15 минут
ИТОГО	10 часов	8 часов 40 минут

Все тонкости режима труда и отдыха водителей работодатель в обязательном порядке должен зафиксировать в документах. Основной из них — это Правила внутреннего трудового распорядка организации. С учетом правил с каждым принятым на работу водителем составляется трудовой договор, где прописывается режим работы, возможность ненормированного рабочего дня и условия оплаты и пр.

Кроме того, работодатель ежемесячно составляет график работы водителей, где указывает рабочие дни сотрудников, время начала и окончания смен, время перерывов для отдыха и питания для каждой смены и дни еженедельного отдыха.

Во время сеанса массажа желательно выбрать наиболее оптимальную позу, постоянно меняя опорную ногу, таким образом, нагрузка будет оказываться равномерно на все тело и не даст массажисту устать. Кроме этого, настоящий профессионал должен уметь работать, находясь по разные стороны от пациента.

Массажист:

2.1. Осуществляет прием посетителей массажного кабинета, проводит предварительную работу по выяснению информации о травмах, заболеваниях посетителей, назначениях врача, целях посещения массажного кабинета.

2.2. На основе анализа полученной информации определяет вид и тип массажа.

2.3. Готовит посетителей к массажу, осуществляет контроль за состоянием посетителей во время проведения процедур.

2.4. Проводит массаж лица, шеи, волосистой части головы, кистей рук, ног, общий массаж тела, пиллинг-массаж, [указать иные виды массажа].

2.5. Использует методики массажа для детей.

2.6. Осуществляет консультирование клиентов.

2.7. Обеспечивает конфиденциальность информации о клиентах.

2.8. Соблюдает требования охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и оснащения, используемого для занятий массажем.

2.9. Изучает отечественный и зарубежный опыт в области массажа, систематически повышает свою квалификацию.

2.10. Своевременно и качественно ведет учетную и отчетную документацию.

2.11. Строго соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения.

2.12. [Указать иные должностные обязанности].

На работу массажист обязан являться за 10-15 минут до начала рабочего дня. За это время он переодевается в рабочую одежду, приводит в порядок рабочее место, проветривает кабинет, приводит в порядок журнал регистрации пациентов. Незрячий массажист до работы должен проверить расположение всех предметов в кабинете, расставить их по местам и только тогда приступить к приёму пациентов. Незрячему массажисту это особенно важно, потому что уборщица во время уборки может переставить мебель в кабинете со своих привычных мест. В результате можно нечаянно зацепиться за стул, кресло. Массажист должен построить приём так, чтобы около дверей массажного кабинета не собирать большую очередь. Для этого необходим почасовой график приёма пациентов, где каждому из них отводится определённое время. Следует предупредить пациентов, чтобы не приходили на массаж задолго до указанного времени, но и не опаздывали. Большое значение в труде массажиста имеет физическая нагрузка. Поэтому необходимо правильно распределять работу в течение рабочего дня: на первые часы следует назначать больных с небольшими областями для массажа, например, рука, нога, поясница, а затем с более обширными, например, спина и обе ноги, общий массаж. К концу рабочего дня вновь назначаются пациенты с небольшими областями для массажа. Такое распределение нагрузки вызвано тем, что в начале рабочего дня необходимо преодолеть так называемый период врабатываемости, после чего работоспособность массажиста возрастает до максимальной. К концу рабочего дня появляется усталость. Для активного отдыха массажист использует время между очередными сеансами. Чем обширнее массаж, тем больше требуется времени на одевание и раздевание и тем больше времени для отдыха получает массажист. В этот период он моет руки, стряхивает простыни, производит необходимые записи в журнале регистрации.

Применяется на спине, лице, животе, подошве, иногда с отягощением (рис.

12). Рис. 12. Глажение двумя руками. Общие методические указания. 1. Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной стороны) 1,0 Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча) 1,0 Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья) 1,0 Массаж кисти и предплечья 1,0 Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII шейного до I поясничного позвонка) 2,5 Массаж спины (от VIII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей — включая пояснично-крестцовую область) 1,5 Массаж мышц передней брюшной стенки 1,0 Массаж пояснично-крестцовую области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок 1,0 Сегментарный массаж пояснично-крестцовую области 1,5 Массаж спины и поясницы (от VII шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии) 2,0 Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (области задней поверхности шеи и области спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии) 2,0 Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника 3,0 Массаж области позвоночника (области задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии) 2,5 Массаж нижней конечности 1,5 Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области) 2,0 Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 1,0 Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра 1,0 Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени) 1,0 Массаж стопы и голени 1,0 Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного возраста) 3,0 Примечания: 1.

За одну условную массажную единицу принята массажная процедура (непосредственное проведение массажа), на выполнение которой требуется 10 минут.

2. Время переходов (переездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в условных массажных единицах по фактическим затратам.

3. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу. Начальник Планово-финансового управления Л.П.КИЩЕНКО ПРИКАЗ Минздрава РФ от 20.08.2001 N 337

«О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ»

Приложение N 16ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО МАССАЖУ1. На должность медицинской сестры по массажу принимается специалист со средним медицинским илифизкультурным образованием, прошедший специальную подготовку по лечебному массажу в соответствии сквалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.2.

Приказываю: 2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим (начальникам) краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) отделов (Управлений) здравоохранения: 2.1.1.

Обеспечить работу отделений (кабинетов) физиотерапии и медицинских работников этих подразделений в соответствии с положениями, утвержденными настоящим приказом.

За одну условную массажную единицу принята массажная процедура (непосредственное проведение массажа) на выполнение которой требуется 10 минут.

Начальник Планово-финансового Управления Л.П.

Кищенко

128804 просмотра

Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча)1,0 9. Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья)1,0 10. Массаж кисти и предплечья 1,0 11.

Организация труда в ночное время

Использование работником другого времени для отдыха (в том числе для сна) может повлечь привлечение его к дисциплинарной ответственности (апелляционные определения Московского городского суда от 04.04.2013 № 11-10533/13, судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 12.08.2013 по делу № 33-17289/2013). Работа в ночное время считается работой в условиях, отклоняющихся от нормальных, в связи с чем работнику производятся соответствующие выплаты (ст. 149 ТК РФ). Как следует из ст. 154 ТК РФ, размер оплаты труда в ночное время зависит от времени фактической работы в соответствующих условиях. Поскольку время перерыва для отдыха и питания в рабочее время не включается, оплачивать это время работодатель не обязан. Полистать демо-версию печатного журнала на Электронная подписка за 8400 руб.